Huvudvärk och migrän
Många former av huvudvärk kan ha samband med nacke, käke och muskelspänningar, och symtomen kan se olika ut beroende på vilken typ av huvudvärk det handlar om. Genom att identifiera bakomliggande faktorer kan huvudvärken minska i både intensitet och frekvens.
Från symtom till behandling
Olika typer av huvudvärk
- Spänningshuvudvärk: tryckande eller åtstramande värk, ofta på båda sidor av huvudet. Kan hänga ihop med stress, trötthet, käkspänning eller nackbesvär.
- Migrän: måttlig till svår, ofta pulserande huvudvärk som förvärras av fysisk aktivitet. Illamående samt ljus- och ljudkänslighet är vanligt. Vissa får aura med tillfälliga synfenomen, stickningar eller talsvårigheter.
- Cervikogen huvudvärk: börjar ofta i nacken eller bakhuvudet och strålar fram mot tinning, panna eller öga. Den är ofta ensidig och påverkas av nackrörelser eller långvariga arbetsställningar.
- Klusterhuvudvärk: mycket stark, ensidig smärta kring ögat eller tinningen med exempelvis rinnande öga, nästäppa eller hängande ögonlock på samma sida.
- Läkemedelsutlöst huvudvärk: täta eller nästan dagliga besvär där frekvent användning av akut huvudvärksmedicin bidrar till att huvudvärken kvarstår.
- Huvudvärk kan också förekomma tillsammans med käkbesvär, nacksmärta, yrsel, sömnproblem och ökad muskelspänning.
Bedömning och behandling
Bedömningen börjar med frågor om när huvudvärken debuterade, hur ofta och hur länge den kommer, var den sitter och vad som utlöser den. Vi frågar också om aura, illamående, ljus- eller ljudkänslighet, sömnproblem, stress och käkbesvär, och om du regelbundet använder huvudvärksmedicin. Därefter undersöks blodtryck, neurologisk funktion, nackens rörlighet och vid behov käken.
Visar undersökningen att nacke, bröstrygg eller käke bidrar till huvudvärken kan behandlingen bestå av ledjustering eller mobilisering, framför allt av de övre nacklederna och bröstryggen, samt mjukdelsbehandling av nack-, skulder- och tuggmusklerna. Målet är att minska spänningen och förbättra rörligheten i de områden som triggar huvudvärken. Eftersom manuell behandling ger bäst effekt som en del av ett helhetsupplägg kompletteras den med övningar för nacke och käke samt råd om arbetsställning och skärmarbete.