Hälsenebesvär

Vad är hälsenebesvär?

Hälsenan (akillessenan) är kroppens kraftigaste sena och kopplar vadmusklerna till hälbenet. Vid överbelastning eller plötslig ökning av träningsmängd uppstår mikroskador i senvävnaden. Det leder till smärta, stelhet och nedsatt funktion.

Hälsenebesvär delas grovt i två: tendinopati (degenerativ förändring i mitten av senan, vanligast 2–6 cm ovanför hälen) och insertionsproblem (smärta där senan fäster i hälbenet). Behandlingen skiljer sig något mellan de två — därför börjar vi alltid med en bedömning som lokaliserar problemet.

Typiska situationer

Smärta som värmer upp efter några minuters löpning men kommer tillbaka starkare efter passet. Stelhet på morgonen som tar 5–10 minuter att gå av. Värre i nedförsbacke, vid hopp eller på hårt underlag. Hos löpare ofta efter en plötslig ökning av kilometrar eller byte av skor/underlag.

Hur vi behandlar hälsenebesvär

Vi börjar med en grundlig bedömning som lokaliserar problemet (mitt-sena eller insertion) och kartlägger bakomliggande faktorer: vadmusklers längd och styrka, fotmekanik, träningshistorik, skor.

Manuell behandling fokuserar på att lösa upp spänningar i vadmuskulatur och fotvalv, mobilisera fotleden om den är stel, och förbättra glidning i senvävnaden. Dry needling används ofta mot triggerpunkter i vaderna.

Belastningsstyrd rehab är A och O

Forskning är tydlig: hälsenebesvär läker bäst med rätt sorts belastning, inte vila. Vi designar ett individuellt program — ofta excentrisk vadträning och progressiv tung styrketräning — som du gör hemma 1–2 gånger per dag. Tidsperspektiv: typiskt 8–12 veckor till klar förbättring, längre vid kronisk tendinopati.

Tillbaka till löpning

Vi planerar tillbaka-till-löpning-progression med dig: hur många km, vilken intensitet, vilken vecka. Du går inte härifrån med "vila tre veckor" — du får en konkret plan med milstolpar.